Marasmus; uzun süreli enerji ve protein yetersizliği sonucu ortaya çıkan, özellikle bebekler ve çocuklarda görülen ağır bir malnütrisyon (yetersiz beslenme) türüdür. Vücudun enerji depoları tamamen tükendiğinde; kas dokusu, yağ dokusu ve hayati organ fonksiyonları ciddi şekilde etkilenir.
Marasmus geliştiğinde yaşamı tehdit edebilen bir tablo oluşur ve mutlaka tıbbi müdahale gerektirir.
Bu rehberde; marasmus hastalığı nedir, belirtileri nelerdir, nedenleri ve beslenme sürecine dair temel tıbbi yaklaşımlar sade ve anlaşılır şekilde ele alınmaktadır.
Marasmus; kalori, protein ve temel besin öğelerinin uzun süreli yetersiz alımı sonucu gelişen ciddi bir beslenme bozukluğudur.
En sık etkilenen gruplar:
Yenidoğanlar
Bebekler
Küçük çocuklar
Yaşlı bireyler
Yoksulluk, kıtlık veya ağır hastalık koşullarında yaşayan kişiler
Marasmus ilerlediğinde hayati risk oluşturduğu için evde yönetilebilecek bir durum değildir.
Marasmus hastalığında görülen başlıca belirtiler şunlardır:
Aşırı kilo kaybı
Vücut yağları ve kas dokusu hızla azalır.
Ciltte incelme ve kuruluk
Deri elastikiyetini kaybeder, gevşek ve kuru bir görünüm alır.
Ciddi enerji düşüklüğü
Sürekli halsizlik, güçsüzlük ve hareket kısıtlılığı görülür.
Gelişim geriliği
Özellikle çocuklarda boy ve kilo artışı durur, büyüme belirgin şekilde yavaşlar.
İştahsızlık
Besin alımı giderek azalır.
Bağışıklık sisteminin zayıflaması
Enfeksiyonlara yatkınlık artar.
Vücut ısısında düşme (hipotermi)
Bu belirtiler marasmus hastalığının tipik uyarı işaretleridir ve acil tıbbi değerlendirme gerektirir.
Marasmusun başlıca nedenleri şunlardır:
Enerji ve protein yetersizliği
Uzun süreli düşük kalori alımı temel etkendir.
Anne sütü eksikliği veya uygun ek gıdaya geçilememesi
Bebeklerde sık görülen bir nedendir.
Kronik enfeksiyonlar
Vücudun enerji ihtiyacını artırarak beslenme yetersizliğini derinleştirir.
Emilim bozuklukları
Bağırsak hastalıkları besin emilimini azaltabilir.
Ağır yoksulluk, kıtlık ve gıda güvensizliği
Dünya genelinde en yaygın nedenlerdendir.
Metabolik ve kronik hastalıklar
Enerji kullanımını bozabilir.
Marasmus beslenmesi kesinlikle uzman kontrolünde yapılmalıdır. Amaç; vücudu yavaş, kontrollü ve güvenli şekilde yeniden beslemek (refeeding) ve organ fonksiyonlarını toparlamaktır.
Ani ve yüksek kalorili beslenme ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Günlük enerji alımı aşamalı olarak artırılır.
Anne sütü (bebeklerde)
Enerji yoğun tıbbi beslenme ürünleri
Yağ eklenmiş püreler
Muz, patates, avokado gibi enerji kaynakları
Kas ve doku onarımı için protein kritik önemdedir.
Önerilen kaynaklar:
Yoğurt
Yumurta (yaşa uygunluk değerlendirilerek)
Balık püreleri
Baklagil püreleri
Özel tıbbi protein karışımları
Özellikle şu mikro besinler yakından takip edilir:
Çinko
Demir
B6 ve B12 vitaminleri
Folik asit
A ve D vitamini
Takviye planı mutlaka hekim tarafından belirlenmelidir.
Püreler, çorbalar, yoğurt ve yumuşak sebze karışımları tercih edilir.
Dehidratasyon ve elektrolit bozuklukları mutlaka düzeltilmelidir.
Marasmus hafif, orta veya ağır düzeyde olabilir. Ağır marasmus vakaları mutlaka hastanede tedavi edilmelidir.
Tedavi sürecinde düzenli olarak:
Kan değerleri
Elektrolit dengesi
Sıvı durumu
Kilo artışı
Enfeksiyon bulguları
Organ fonksiyonları
yakından izlenir. Marasmus evde tedavi edilebilecek bir hastalık değildir. Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; tedavi mutlaka sağlık profesyonelleri tarafından yürütülmelidir.
Marasmus doğrudan tıbbi bir durum olduğu için Alo Diyet tedavi amaçlı beslenme programı sunmaz. Ancak tıbbi tedavi tamamlandıktan sonra, güvenli ve dengeli beslenme alışkanlıklarının yeniden oluşturulması gerekebilir.
Alo Diyet, iyileşme sonrası dönemde:
Vitamin ve mineral dengesi gözetilmiş menüler
Yüksek enerji ve protein içeren alternatifler
Sindirimi kolay yemek planları
Diyetisyen rehberliğinde porsiyon kontrolü
ile sağlıklı beslenme rutininin yeniden kazanılmasına destek olabilir.